馬鞍山市醫保局堅持為民導向,始終將基層民眾的醫療保障工作放在核心要位,不斷提升參保質量,嚴格落實三重保障制度,筑牢托底保障,利用“三招為民”辦實事,以實際行動解民憂、紓民困、暖民心,書寫醫療保障事業實績。
民呼我應,政策知曉有渠道。一是群眾咨詢路徑拓寬。提供12345醫保便民咨詢熱線,為群眾快速有效解答問題需求。為將醫保政策的好政策、好服務送進千家萬戶,將“全民健康 醫保護航”為主題的“醫保服務直通車”車輛駛入鄉鎮、企業、志愿服務及交流活動現場進行答疑解惑,將群眾關心的惠民政策消息送到家門口。二是政策宣傳廣泛有路。利用節假日人流高峰期,在影院、客運車站大力投放醫保征繳宣傳片,在道路街巷旁或社區公共宣傳欄張貼醒目標識,提高群眾對醫保參保的重視程度。為推進參保擴面,加強數據分析研判,創新推進“一條短信工作法”,截至目前累計發送短信46107條,春節前后,市醫保部門累計共發放宣傳材料5000余份,接待答疑咨詢1000余人次。三是實現長效工作機制。利用“全民健康 醫保護航”為主題的“醫保服務直通車”品牌,按年度制定工作計劃,長期為企業、群眾開展醫療保險政策宣講培訓。針對群眾關注的高頻辦理事項等急難愁盼問題,開啟移動服務窗口前移,面對面、點對點提升服務質量。
民需我為,便民服務有方式。一是實現快捷業務辦理。積極打造“15分鐘醫保服務圈”,方便參保群眾醫?!吧磉呣k”,做好基層醫保服務標準化規范化建設,實現網格化服務管理全覆蓋。截至目前,醫保經辦服務已全面覆蓋到馬鞍山市全部49 個鄉鎮(街道)和570 個村(社區),各縣均已設立醫保經辦大廳可以提供28項醫保服務清單,鄉鎮政務大廳醫保服務柜臺可以提供12項醫保服務清單,村(居)黨群服務中心醫保服務柜臺可以提供8項醫保服務。二是完善就醫服務體驗。為方便群眾全場景全流程辦理就醫購藥和醫保業務,加大推廣醫保碼使用率,實現掛號、就診、檢查、治療、取藥、結算“一碼”全流程應用。同時推進刷臉支付結算,著力打造“互聯網+醫?!敝腔坩t保,筑牢醫保基金監管安全防護墻,打通人民群眾與“互聯網+醫保”之間的“最后一公里”,讓患者體驗到更加便捷、高效的就醫服務。
民難我解,困難幫扶有實效。一是落實醫療救助政策。切實發揮好醫療救助政策的兜底保障功能,嚴格落實醫保扶貧各項舉措,全面貫徹落實三重制度綜合保障及報銷“一站式”結算。去年全年累計共結算241580人次,基本醫保統籌基金支付2.52億元,大病保險基金支付4828.78萬元,醫療救助資金支付9009.31萬元,城鄉居民基本醫療保險政策范圍內住院費用報銷比例達73.6%。二是困難人員應保盡保。將年度參保目標納入年度考核內容,落實落細參保政策及流程,對重點人群落實分類資助參保,2023年全年共資助低保、特困和防止返貧監測對象60751人,累計資助金額1829.05萬元。確保困難人群100%參保。三是開展鄉村定點幫扶工作。為有效推動鄉村振興戰略,利用我局駐村工作隊積極開展聯絡工作,點對點實現精準幫扶,利用全市開展“消費幫扶農產品”活動契機,聯系市縣區幫扶單位直銷稻蝦米、初榨菜籽油等農產品,從側面帶動鄉村經濟發展。