家住東城花園社區(qū)的低保戶周秧根，因患腫瘤疾病最近正在十七冶醫(yī)院住院治療。今年以來(lái)，他先后做了一次手術(shù)、6次化療，共花費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)80367元，經(jīng)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保、大病保險(xiǎn)等報(bào)銷(xiāo)后，自己僅支付了1萬(wàn)多元。“如果不是享受了大病保險(xiǎn)，家里根本拿不出這么多錢(qián)治病。”周秧根說(shuō)，“國(guó)家的醫(yī)保好政策，大大減輕了我們的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)！”
城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)通俗地說(shuō)，是參保人員生病住院所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用，經(jīng)基本醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)后，對(duì)個(gè)人仍需自付的較大金額，大病保險(xiǎn)還能給予一定的報(bào)銷(xiāo)。實(shí)施城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)是我市實(shí)施的又一民生工程，能有效緩解“一人患大病，全家陷困境”的現(xiàn)象發(fā)生。今年以來(lái)，市醫(yī)保中心扎實(shí)推進(jìn)此項(xiàng)民生工程。目前，我市居民醫(yī)保已全面實(shí)施市級(jí)統(tǒng)籌，參加我市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的人員均可享受城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)待遇。
為有效減輕重大疾病患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，近年來(lái)，我市將大病保險(xiǎn)起付線調(diào)整為1萬(wàn)元，報(bào)銷(xiāo)比例提高至60%-80%。同時(shí)，全面實(shí)施跨省異地就醫(yī)費(fèi)用實(shí)時(shí)結(jié)算。居民大病保險(xiǎn)參保人員在市縣范圍的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)均可實(shí)現(xiàn)持卡就醫(yī)實(shí)時(shí)結(jié)算，異地就醫(yī)人員在市醫(yī)保中心備案后也可以在異地直接劃卡結(jié)算，并實(shí)現(xiàn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病補(bǔ)充保險(xiǎn)同步結(jié)算。截至10月底，全市城鄉(xiāng)居民共有59539人次享受大病保險(xiǎn)待遇，醫(yī)保基金支出12170.22萬(wàn)元，支付比例達(dá)61.3%，有效緩解了城鄉(xiāng)居民“因病致貧”“因病返貧”的問(wèn)題。
記者 廖嵐鈞 通訊員 楊蘋(píng)
