“一周要去醫院做三次透析,一次就要花費500多元,我這個貧困家庭怎么承受得起!”含山縣昭關鎮昭關村貧困居民蔡孝青,已年過五旬,身患尿毒癥9年,必須依賴血液透析才能活下去。蔡孝青告訴記者,2019年,她住院治療加上做血透,花費了16.5萬多元。好在有了政府的健康脫貧兜底“351”“180”政策保障,個人只支付了8033元。“要不是黨和政府的健康脫貧惠民好政策,我根本看不起大病。”蔡孝青感動地說。
今年是決戰決勝脫貧攻堅收官之年,為打贏脫貧攻堅戰,含山縣醫保局堅持“六個確保”,精心組織實施健康扶貧工程,為脫貧攻堅助力加油。
確保動態調整及時到位。建立協同共享機制,加強與扶貧辦溝通對接,第一時間掌握貧困人口動態調整人員信息,明確享受醫保政策時間和標準,及時更新醫保“一站式”結算信息系統數據,確保醫保信息系統數據與扶貧開發信息系統數據的一致性。
確保醫保待遇落實到位。進一步完善基本醫保、大病保險和醫療救助“三保障”制度,全面落實綜合醫保政策,確保貧困人口應保盡保、應享盡享。完善定點聯網醫療機構“一站式”結算服務,及時足額兌現貧困人口醫療報銷費用,切實減輕貧困家庭醫療支出負擔。
確保慢性病管理服務到位。優化慢性病鑒定和評審程序,采取上門排查、安排醫療機構就地檢查等方式,做到精準識別、應辦快辦。針對特殊慢病用藥需求,采取一戶一策,保障不出縣滿足用藥需求。
確保醫保兜底保障到位。動態監測貧困人口及邊緣戶大病就醫情況,及時準確掌握因個人自付醫療費用過大人員信息,用足用活醫保政策,堅決防止因病返貧致貧、不能如期脫貧。鑒于健康扶貧政策新調整,特別關注2014、2015年已脫貧人口就醫需求,提高醫療救助相關待遇水平,最大限度減少醫療費用支出,防止發生因病返貧現象。
確保重點人群服務到位。針對未脫貧戶,安排專人,每月開展點對點上門服務工作,著重解決看病就醫過程中的轉診、特需藥品購買、慢病報銷等問題,讓他們能夠安心就醫、方便就醫。
確保規范診療措施到位。開展大額醫療費用稽查工作,定期排查出醫療費用支出額度前50名的貧困人口,進行逐一核查,嚴格規范醫療機構診療行為,堅決杜絕出現醫保基金和財政資金浪費現象。
記者 廖嵐鈞 通訊員 卞亞奇